Медленные роды близнецов — это норма

Медленные роды близнецов — это норма

Новое исследование показывает, что роды у женщин беременных двойней могут продолжаться дольше обычного.  Таким образом, матери и их врачи могут подождать на  несколько часов больше, прежде чем делать кесарево сечение.

Ученые проанализировали данные о родах в нескольких клинических центрах и обнаружили, что близнецам нужно на 2-3 часа больше, чем одному ребенку для завершения первого этапа родов. Во время этого периода шейка матки открывается  достаточно широко для того, чтобы ребенок смог пройти, а второй этап родов является фактическим рождением ребенка.

Исследователи сравнили около 900 беременностей близнецами с 100 500 одноплодными беременностями. Они измеряли время, которое потребовалось для расширения шейки матки на 1 сантиметр, как мера прогрессии родов, и сопоставляли результаты с такими факторами, как вес ребенка, возраст и вес матери, количество родов до этого. При рождении близнецов в среднем было необходимо 12,7 часов для того, чтобы шейка матки от 4 сантиметров полностью раскрылась до 10 сантиметров. При одноплодной беременности, в среднем проходит 9,6 часов.

Принимая решение применять кесарево сечение или нет, врачи должны сначала оценить,  как развиваются роды с помощью «Родовой кривой Фридмана». Кривая показывает среднее время, необходимое женщине для расширения шейки матки до 10 сантиметров и для рождения ребенка, а также позволяет врачам определить, если у пациентки проходят нормальные роды. Однако эксперты говорят, что «кривая Фридмана»  может быть устаревшей, поскольку была разработана в 50-х годах. Сегодня и женщины, и новорожденные тяжелее по сравнению с прошлыми десятилетиями, и больше женщин используют эпидуральную анестезию для снятия боли. Такие факторы могут повлиять на родовое развитие. Кроме того, роды при беременности близнецами не были рассмотрены Фридманом при разработке его кривой.

Исследователи также обнаружили, что близнецы весили в среднем на 800 грамм меньше, чем новорожденные при одноплодной беременности. Женщины беременные близнецами были старше и у них чаще наблюдались преждевременные роды или кесарево сечение, чем у женщин беременных одним ребенком.

Ученые говорят, что пока не совсем ясно, почему роды близнецов длятся дольше. Но, согласно одной из гипотез, это происходит от того, что чрезмерно растянутая матка может не функционировать так же хорошо, как при одноплодной беременности.

Автор

Запись опубликована 29 Июль 2013 в разделе Здоровье